fbpx
  • +36 30 328 6337 • info@gasparmed.hu • H-P: 8:00 - 20:00

Implantátum beültetéshez használatos diagnosztika és tervezés

Gáspár Dental implantáció sinus lift arcüreg emelés szájsebészet
691 462 Gáspár Dentál

Gáspár Dental implantáció sinus lift arcüreg emelés szájsebészet

A technológia exponenciális fejlődésével a fogászatban, implantológiához felhasznált technológiák is sokat változtak az elmúlt évtizedekben. Az analóg, vegyszeres előhívós röntgentől eljutottunk napjainkra a rutinszerű digitális panoráma röntgenhez és a 3 dimenziós CBCT-hez. Ezek nagyíthatóságával, forgatásával, precizitásával, méretarányosságával lehetőség nyílt sokkal pontosabb képalkotásra, ebből adódóan a műtétek, beavatkozások és fogművek sokkal pontosabb megtervezésére. Ezek alapján jobban megítélhetőek az anatómiai viszonyok, hozzá tervezhetőek az implantátumok méretei, sőt a legpontosabb behelyezés érdekében már implantátum beültetéshez sebészi navigációs sablon alkalmazása is egyre elterjedtebb. Amiről viszont még a mai modern technológiák alkalmazásával is nagyon nehéz reális képet kapni, az a csontsűrűség, a csont élettani tulajdonságai és a várható csontbeépülés sikeressége. Ennek következtében egy új szemléletmód kezd elterjedni, miszerint nem kabáthoz a gombot, hanem gombot a kabáthoz. Az úgynevezett „hátulról tervezés” vagy angolul „backward planning” lényege, hogy a fogpótlást tervezzük meg először (koronák, hidak,) majd második lépésben ehhez a pillérek számának és helyének tervezése (optimális erőátvitel, erőhatás, terhelés kiszámítása) és ahhoz igazítjuk utólag az implantátumok beültetését és a csontpótlást, nem pedig a már beültetett implantátumokra tervezünk később pótlást.
A beültetendő implantátumok ideális számával kapcsolatosan két szemlélet is elfogadott. Az egyik szerint, ha lehetőség van rá, akkor az implantátumok számát úgy tervezzük, hogy maximális implantátum számra és felületre törekszünk. Ezen klasszikus szemléletet sokan vallják, hogy ideális az implantátumok száma, ha a hiányzó foggyökerek számához közelít. Teljes fogatlanság esetén az azt jelenti, hogy tipikusan a felső állcsontba 8, az alsóba pedig klasszikus megoldásként 6 implantátumot helyezünk be és csontosodás, gyógyulás után ezek lehetőség szerint egyenletes terhelésére építjük a pótlást. Ezzel szemben a másik elmélet szerint más statikai törvényeket alapul véve egy teljes foghiány esetén 4 vagy 6 implantátum is elegendő az elvárt stabilitás eléréséhez, melyet „all on 4” vagy „all on 6” megoldásként terjedt el. Mindkét megoldási szemlélet bevált és alkalmazható az evidenciaként elfogadott implantációs rendszerek esetében, de más más feltételek mellett. Implantológus szakember elemzése és javaslata alapján érdemes az előnyök és hátrányok személyre szabott individuális mérlegelésével választani közülük.

Forrás: Dr. Gáspár Lajos – Gáspár Dental, Gáspár Medical Center

A weboldal sütiket (cookie) használ a kellemesebb felhasználói élmény érdekében. A biztonságos böngészés mellett, az oldal teljes tartalmának megtekintéséhez a sütik (cookie) engedélyezése szükséges.