Az implantátumokra épített fogpótlások kiszámítható megoldást jelentenek, rendelkezik a tudományterület ehhez megfelelő mennyiségű és leszűrt tudással. Az emberi átlagéletkor fokozatos növekedésével, a csontokat is érintő betegségek és kóros állapotok gyakoribbá válásával szükség van az osszeointegráció körülményeinek további vizsgálatára és az előforduló problémák hatékony kezelésének kidolgozására. Az egészségükben kompromittált páciensek száma egyre növekedni fog. Napjainkban nem megoldott az osteoporozis, a periimplantitis, a biszfoszfonátok kérdése és sok egyéb probléma mely az implantológiát érinti. Számíthatunk egyre nagyobb számban jelentkező rizikóbetegek implantációs igényeire, melyek a szokásos rutin megoldásokkal nem oldhatóak meg megnyugtatóan. Így a cukorbetegek, az osteoporozisos páciensek, szív- és érrendszeri betegek, kezelés alatt álló daganatos betegek jelentik a jövő nagy kihívásait. Ezek a páciensek különleges implantációs megoldásokat, újfajta csontpótló anyagokat (bioaktiv üvegkerámiák, bioaktiv membránok stb.) és eljárásokat, speciális berendezésekkel végzett csontkezeléseket (piezosebészet, elektromagnetikus kalapács, sinus lift technikák eszközei stb.) igényelnek, melyekkel elsősorban a legfejlettebb technikákat alkalmazó klinikák és magánklinikák tudnak lépést tartani.
A tendenciák elemzése alapján rámutathatunk arra, hogy a fejlődés fő irányvonalai a továbbiakban többek között az implantátumok formájában ( Platform swich, Morse kónuszos rendszer stb.) felszíni kialakításában ( SLA és SLAktiv, SBTC felszínek), a még pontosabb navigációban ( SMART tervezés stb.) , a digitalizáció továbbfejlesztésében vannak. Jelentős fejlődés várható a bioaktív anyagok területén (Activioss stb.), a különböző humorális faktorok kutatásában, az implantológiába egyre inkább bevonuló bioengineering szemléletben. A kutatások a macrofágok, monociták, osteoprogenitor sejtek, citokinek, növekedési faktorok irányába haladnak. Egyre több megfelelő anyagot tudunk kinyerni és a megfelelő helyen alkalmazni a beteg véréből ( PRF technika, membránok készítése a beteg véréből stb.). A biológiai folyamatok még jobb megértéséből fog megszületni a megoldás az idősebb és az implantáció szempontjából rizikó csoportba tartozó betegek még jobb eséllyel történő ellátására.
A tervezés és a sebészi kivitelezés egyes kérdései szintén további fejlesztésre várnak, valamint a páciensek rendkívül gondos kivizsgálása és alapos előkészítése is elengedhetetlenek. Az implantológia alapkérdései között továbbra is a kutatások fő középpontjában vannak az implantátum anyaga, alakja, méretei, felülete, a beültetés technikai megoldásai és a protetikai terhelés időpontja. Ezekben számos területen a legújabb technikák alkalmazása adhat nagyobb lehetőséget a rizikóval rendelkező páciensek sikeres ellátására implantátumos fogpótlásokkal.
Forrás: Dr. Gáspár Lajos – Gáspár Dental, Gáspár Medical Center
