A prezervatív fogászati szemlélet lényege, hogy a páciens összes fogát megpróbálja a fogorvos megmenteni, amíg az érdemes a kezelésre. Ennek a szemléletnek a tükrében a letört vagy gyulladt fogbelű fogak jó esetben még évekig pillérként használhatóak, amennyiben gyökérkezeléssel megpróbáljuk megmenteni őket és nem rögtön az eltávolítás opcióját választjuk.
Gyökérkezelés minden olyan esetben szükséges, mikor a fog már elhalt, vagy a fog belsejében már erős gyulladás (nagy fájdalom) tapasztalható, ha a tömés előkészítése során megnyílt az idegkamra és egyéb esetekben. Röntgenfelvétellel a csontban már granulómát, vagy akár cisztás elváltozást is láthatunk.
A gyökérkezelés során általában érzéstelenítésben megnyitjuk a fogat, megkeressük a gyökércsatornákat, eltávolítjuk az idegeket, kitisztítjuk a gyökércsatornákat, lézerrel fertőtlenítjük, majd gyökértömő anyaggal betömjük a gyökér csatornát. Ha nem lehetséges tökéletes gyökértömést végezni, akkor esetenként sebészi módszerrel egészítjük ki az eljárást annak érdekében, hogy a fog hosszú ideig megtartható legyen.
A szokásos gyökértömőanyag a guttapercsa, melyet kis pálcikák formájában bejuttatnak a fogcsatornákba. Az anyagáhou báriumot adnak a pálcikák elkészítésekor, így az árnyékot ad át röntgenezéskor, ezzel lehetővé téve ellenőrzését, hogy a csatornák jól fel lettek-e töltve, nem maradtak-e kitöltetlen részek.
Miután megkapta a gyökérkezelést, a fogat gyakran koronával szükséges védeni, máskülönben a fog az évek múlásával eltörne, mivel a gyökérkezeléssel a fog belsejének nagy részét eltávolítják és ezzel meggyengitik a fog természetes integritását. Tehát a gyökérkezelt fog sokkal ridegebb, törékenyebb, mint a nem gyökérkezelt fog, ami annak a ténynek tudható be, hogy a fognak van vérellátása, amely táplálja és hidratálja a fogbelsőt, és ezt megszüntetik a gyökérkezelés során, így a fog nedvesség utánpótlás nélkül marad. Az öntött anyagból való korona felhelyezése, vagyis a fog védelme azért is javasolt, mert ez a legmegfelelőbb anyag a gyökérkezelt fog lezárására. Ha a fog nem tökéletesen van lezárva, az átereszthet, és egyértelműen a gyökérkezelés eredményességét zárja ki. Számos ember úgy hiszi, hogy a gyökérkezelt fog nem romolhat el többé. Ez sajnos nem igaz. A gyökérkezelt fog is képes megromlani, és megfelelő ápolás nélkül a fogszerkezet súlyosan megromolhat, anélkül, hogy a páciens egyáltalán észrevenné, mivel a fogideg el van távolítva, és ezáltal a fog sem tudja érzékelni a fájdalmat. Nagyon fontos a rendszeres röntgenvizsgálat a gyökérkezelt fogról, mert csak így lehet megbizonyosodni arról, hogy nincs olyan probléma, amelyet a páciens ne venne észre.
A kezelés után a gyökértömött fog ráharapásra néhány napig érzékeny lehet. Ennek oka lehet a gyökérkezelt fogban a vérkeringés megszűnése, így annak kiszáradása. A gyökérkezelt fog kiszáradása annak törékenységét okozza, ezért célszerű előbb-utóbb koronával ellátni.
Forrás: Dr. Gáspár Lajos – Gáspár Dental, Gáspár Medical Center
